|
|
|
|
|
|
يك مسئول در گفت وگو با"دريا:"5500 مددجوي بهزيستي از بيمه مكمل استفاده مي كنند
|
|
|
، 06:32 / کد خبر: 11410 / تعداد بازدید: 231
|
|
|
5500 نفر معلول در هرمزگان تحت پوشش بيمه مكمل هستند و بيمه مكمل تا سقف20ميليون ريال هزينه هاي درماني را پرداخت مي كنند . سرپرست معاونت توانبخشي سازمان بهزيستي هرمزگان در گفت وگوي اختصاصي با خبرنگار روزنامه "دريا"با اعلام اين خبر گفت:از50 هزار نفر سهميه كشوري ؛5500 نفر از معلولان جسمي،حركتي،ذهني،سالمندان وبيماران رواني مزمن در استان تحت پوشش بيمه مكمل "آتيه سازان حافظ"هستند كه مي توانند از خدمات درماني استفاده نمايند."مهدي محمدي"افزود:مددجويان مي توانند با دريافت معرفي نامه از شركت"بيمه آتيه سازان"از خدمات رايگان مراكز درماني طرف قرارداد استفاده نمايند و يا اينكه در ساير مراكز غير طرف قرارداد از خدمات درماني استفاده نمايند و با ارائه فاكتور و اسناد و هزينه كرد به "بيمه آتيه سازان"هزينه هاي درماني را تا سقف20ميليون ريال دريافت نمايند.گفتني است؛ليست چهارده گانه هزينه درماني قابل پرداخت توسط بيمه مكمل آتيه سازان به شرح ذيل مي باشد.1-جبران هزينه هاي بيمارستاني شامل اعمال جراحي مغز و اعصاب (به استثناي ديسك ستون فقرات)،قلب،چشم (پيوند قرنيه،ويتركتومي و دكولمان رتين)،پيوند كليه و مغز استخوان تا سقف 2000000000 ريال.2-تامين هزينه هاي مربوط به شيمي درماني،جراحي ديسك ستون فقرات،لاپاراسكوپي،سنگ شكن وآنژيوگرافي عروق كرونر وساير اعمال جراحي ودرمان طبي در بيمارستان و مراكز جراحي محدود تا سقف775000000ريال 3-هزينه هاي خدمات پاراكلينيك1شامل:سونوگرافي، راديوتراپيMRI،انواع اندوسكوپي،سيستوسكوپي، ركتوسكوپي،انواع اسكن،ماموگرافي،اكوكارديوگرافي، راديوگرافي هاي با ماده حاجب مثلIVP وآنژيوگرافي عروق غير قلبي بجز چشم حداكثر تا سقف110000000ريال. 4-هزينه هاي خدمات پاراكلينيك2شامل: تست ورزش، نوار عضله و عصب، سنجش تراكم استخوان EEG حداكثر تا سقف 5000000 ريال 5-هزينه هاي مربوط به اعمال مجاز سرپائي مانند شكستگي ها و در رفتگي ها،گچ گيري ختنه ،بخيه، كرايوتراپي،تخليه كيست،اكسيزيون ليپوم،آنژيوگرافي چشم و ليزر درماني(در موارد غير زيبائي)حداكثر تا سقف5000000 ريال 6-جبران هزينه هاي آمبولانس براي فوريتهاي پزشكي كه منجر به بستري بيمه شده در بيمارستان مي شود ، داخل شهري تا سقف5000000 ريال و بين شهري110000000 ريال.7-تهيه وسايل كمك توانبخشي شامل:هزينه سمعك، عصا و اگر جهت يك در هزار جمعيت تا سقف6000000ريال. 8-جبران هزينه اورتز،كرست طبي،كمربند طبي،گردنبند طبي وكفش طبي جهت يك در هزار جمعيت تا سقف 6000000ريال . 9-جبران هزينه توانبخشي شامل:كار درماني،گفتار درماني،روان درماني،تربيت شنيداري و آزمون هاي الكتروفيزيولوژي،شنوايي سنجي جهت شش در هزار جمعيت تا سقف 6000000ريال.10-جبران هزينه فرانشيز بستري اعصاب و روان در بخش دولتي و دانشگاهي جهت پنج در هزار جمعيت تا سقف 660000000 ريال از محل تعهدات بند11.2-جبران هزينه فرانشيز داروهاي ام اس و شيمي درماني بيماران سرطاني بر اساس تعرفه بيمه همگاني جهت پنج در هزار جمعيت از محل تعهدات بند2 12-جبران هزينه نازايي وناباروري جهت در يك هزار جمعيت تا سقف 550000000 ريال.13 -جبران هزينه راديولوژي تا سقف5000000 ريال.14-جبران هزينه فيزيوتراپي تا سقف 115000000 ريال
|
|
|
|